EpicNordic udfører:

Interventionel behandling og diagnostik af kroniske, fokale, perifere, neuropatiske smerter.
Farmakologisk behandling af både nociceptive og neuropatiske smerter.
Interventionel behandling og diagnostik af SI-leds dysfunktion. 15-25% af lænderygsmerter har årsag i SI-leds dysfunktion, ofte udiagnostiseret.
Interventionel behandling og diagnostik af enkelte øvrige typer af ledsmerter

Fokale, perifere neuropatiske smerter

Smertekarakteren af neuropatiske smerter adskiller sig typisk fra nociceptive smerter og beskrives ofte som:
Brændende
Stikkende
Skærende
Elektriske
Jagende

Neuropatiske smerter vil typiske give medfølgende symptomer i form af dysæstesi af huden i nærheden af det smertegivende område, som et udtryk for nervens skade. Men nerveskader kan give svære smerter fra en nerve, som, svarende til nervens innervation af huden, giver dysæstesi i form af hypæstesi eller anæstesi. I disse tilfælde har patienten måske ikke selv bemærket eller undret sig over den kutane dysæstesi. Disse patienter kan nemt tolkes som smertepatienter med nociceptive smerter, fordi den neuropatiske karakter ikke opdages.
Dette giver anledning til fejl- og under-behandling.

Hypæstesi eller anæstesi af hudområder, er en kraftigere indikator for neuropati end hyperalgesi og allodyni, og bør ligeledes altid føre til mistanke om neuropatisk smerter.

Udredningen og de diagnostiske blokader hos EpicNordic kan i nogle tilfælde være eneste mulighed for en diagnostisk afklaring af neuropatiske smerter, da de neurofysiologisk undersøgelsesmuligheder begrænser sig til et fåtal af de nerver, som kan læderes ved traume eller kirurgi.
Selv uden efterfølgende interventionel behandling kan den diagnostiske afklaring, i sig selv, både guide en medicinsk behandling, og give patienten en forståelse af symptomerne, samt være medvirkende til at undgå unødig kirurgi.

Som beskrevet under “Diagnostik – Sundhedsfaglige“, så kan en simpel sensorisk undersøgelse med pinprick udføres af alle læger, og bør udføres oftere, således at patienter med mulige neuropatiske smerter opdages inden unødig kirurgi eller forkert medicinsk behandling iværksættes.

EpicNordic står gerne til rådighed med skriftlig eller telefonisk vejledning vedrørende smerter ved kontakt fra sundhedsfaglige personer.’

Farmakologisk behandling

EpicNordic har specialuddannede lægefaglige eksperter til at varetage medicinsk behandling af smerter.
Særligt ved neuropatiske smerter, hvor der grundet hyppige bivirkninger og varierende effekt kan være behov for at  inddrage og titrere flere præparater samtidig, er denne farmakologiske specialviden nyttig.

SI-leds dysfunktion – lænderygsmerter

EpicNordic deltager i forskningen, både i behandlingen af neuropatiske smerter og SI-leds dysfunktion. SI-leds dysfunktion er en hyppig årsag (15-25%) til lænderygsmerter, men overses ofte som  som den ætiologisk faktor.
Vi har gentagne gange behandlet patienter til smertefrihed med injektion i og omkring SI-leddet, efter patienter forgæves er opereret flere gange på mistanke om diskusprolaps.
Dyb palpationsømhed omkring posteriore superiore iliac spine bør altid udløse mistanken.
EpicNordic kan efterfølgende afklare den endelige diagnose ved anlæggelse af ultralydsvejledte diagnostiske blokader med lokalanæstesi, inden den endelige injektion af steroid til behandling. Patientens præcise smertelokalisation er afgørende for injektionens placering.

Andre ledsmerter

Ledsmerter som ikke har inflammatorisk årsag, og ikke svinder på steroid injektion, uden neuropatiske karakter  kan i nogle tilfælde også behandles med cryoneurolyse, hvis smerteårsagen skyldes nerver, som primært indeholder sensoriske fibre.
For eksempel innerveres knæets dybe strukturer af to nerver uden betydende motoriske fibre, og det samme gør sig gældende fod/ankel samt andre strukturer på kroppen.

Der er mulighed for sundhedsfaglige at kontakte EpicNordic vedrørende specifikke smerteproblematikke, med henblik på vurdering af interventionelle behandlingsmuligheder.